5月27日为全国爱膝日，膝关节是人体负重最大、结构最复杂的关节，正处于生长发育期的青少年，膝盖健康尤其需要重视。近期不少学生因突击运动训练，诱发胫骨结节软骨炎，这一高发于11-15岁青少年的运动损伤，千万别当成普通生长痛。
近日，湖南省第二人民医院（省脑科医院）骨关节运动医学科接诊了一名学生，为备战集训连续高强度训练，最终双膝下方剧痛，无法站立下蹲，确诊双侧胫骨结节软骨炎。
骨关节运动医学科李宝军主任医师提醒：集中运动训练期，该病极易高发，家长和孩子需提高警惕，科学护膝。
为何青少年运动后易中招？
1.膝盖下方的胫骨结节，是腿部肌腱附着的关键部位。青少年此处骨骺尚未完全骨化，结构脆弱。
2.频繁跳绳、蛙跳、冲刺跑等高强度运动，会让肌腱反复牵拉骨骺。加上骨骼生长快、肌肉肌腱发育跟不上，突击式超负荷训练，易造成骨骺微小撕裂，引发无菌性炎症，进而出现疼痛、肿胀，局部慢慢形成凸起鼓包。
三大典型症状，快速识别病症
1. 定点疼痛：膝盖正下方按压痛感明显，运动、上下楼、下蹲时疼痛加重，休息后稍有缓解，反复运动便会复发。
2. 局部鼓包：胫骨结节处明显肿胀隆起，是该病最典型的特征。
（▲左侧为正常膝关节，右侧为患胫骨结节软骨炎的膝关节）
3. 活动受限：因疼痛不敢跑跳，严重时会跛行、无法正常下蹲。
出现以上情况，及时到骨科就诊，通过查体与X线检查即可确诊。
分清生长痛与软骨炎，别盲目硬扛
很多家长误将该病当作生长痛，让孩子坚持运动，极易加重损伤，二者区别十分明显：
生长痛：痛感位置不固定，多发于夜间，局部无红肿、按压不痛，不影响日常活动。
胫骨结节软骨炎：疼痛位置固定，有明显鼓包与压痛，活动后症状加剧，甚至影响行走。
一旦错判，小损伤会演变成慢性膝伤，影响运动能力。
科学处理：以休息康复为主
1.该病属于自限性疾病，待骨骺完全骨化后，症状会自行消失，多数人保守治疗即可痊愈，不留后遗症，也不影响长高。
2.急性疼痛期：立刻停止跑、跳、下蹲等剧烈运动，局部冰敷消肿止痛；疼痛严重可在医生指导下使用抗炎药物。
3.恢复期：循序渐进开展腿部肌肉拉伸与力量训练，平衡关节受力，预防复发。
4.运动恢复：需经医生评估，疼痛剧烈、活动受限者严禁强行训练；症状轻微者，也需逐步恢复运动量。
科学预防，守护青少年膝关节
1. 拒绝突击训练：制定规律运动计划，运动量循序渐进，避免短期大幅增加运动强度。
2. 做好热身拉伸：运动前充分热身，提升关节灵活性；运动后及时拉伸，放松紧绷肌肉。
3. 重视身体信号：运动中出现膝盖疼痛，及时停止调整，切勿带伤坚持。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院） 骨关节运动医学科 陈蕾关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！
（编辑ZS）
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