安定镇56岁的吴先生（化名）几个月前开始大便带血。他听人说“十男九痔”，便认定自己是，自己去买了痔疮膏，时好时坏地凑合着，近期便血次数增加，遂到平江县第一人民医院就诊完善肠镜检查。
结果肠镜检查：不止有痔疮，还长了好几枚大息肉，其中最大的一枚有3cm。
随后，吴先生就入住消化内科，接受了 “（ESD）” 。手术很顺利，体表没有任何伤口。病理结果：低级别腺瘤性息肉（腺瘤性息肉为结肠癌的癌前病变），基底切缘净，完整切除息肉，阻断了的结肠癌的发生，术后恢复良好，已经开心出院了。
一、结肠息肉需要重视吗？
当然需要。
虽然吴先生这次是良性息肉，但很多肠癌的“前身”就是性息肉，从腺瘤性息肉到癌变，通常需要5-15年。在这个窗口期内发现并切除，就等于拆掉了一个“定时炸弹”。
所以，良性≠可以忽视。它恰恰说明：便血的真正原因可能不是痔疮，早发现、早切除就能彻底解决问题。
记住一个最简单的原则： 只要出现便血，不要自己断定就是痔疮。最可靠的方法是做一次肠镜，让医生来判断。
二、什么是ESD手术？
ESD的全称是“内镜黏膜下剥离术”，其优点是：
1、不开刀、不打洞
2、保留完整的肠道
3、恢复快，术后几天就能正常饮食出院
4、对于较大的、扁平的息肉，比传统切除更干净
吴先生做完ESD后，第二天就能下床活动，几乎没感觉到疼痛。
三、给所有人的三点建议
1、便血，先做肠镜，再决定怎么治。
2、40岁以后，至少做一次肠镜。如果没有息肉，可以5年后再做。这是目前预防肠癌最有效的方法。
3、发现息肉，不要害怕。绝大多数息肉都是良性的，在肠镜下切除就解决了。切完按医嘱定期复查即可。
吴先生是幸运的，目前息肉是良性的，而且通过ESD顺利切除。但临床上，我们见过太多患者因为把便血当成痔疮，拖了好几年，最后查出已经是中晚期肠癌。
最后，消化内科医生钟莲萍想对大家说：便血，别只想到痔疮。一次肠镜，可能就是一次让你安心的机会。
湖南医聊特约作者：平江县第一人民医院 李雅冰
（编辑YT）
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